28岁,女性,正在做试管婴儿,做过2次试管婴儿,第一次10个胚胎养囊3个,等级为4bc,第二次养囊4bb,11个胚胎养囊3个4bb,但是两次都是以失败告终了,就感觉很沮丧,听说囊胚等级越好的养囊成功率和移植成功率越高,下次想更换6bb囊胚来养囊了,请问6bb囊胚怎么样?
很多时候质量就是直接关系到成功率,那么6ba囊胚的质量怎么样呢?其实不管是培养了几天的囊胚,只要后面是ba、bb、aa都能够算的上是优质囊胚,所以对于6ba囊胚的质量怎么样来说,算的上是优质囊胚。
ab、bb以及aa都属于优质囊胚
针对6ba囊胚的质量怎么样,在网上有过真实经历的网友已经给出的相对应的答案:第一次问医生,医生并没有说什么,只是叫我做好性激素六项、宫腔粘连以及子宫内膜厚度检查就好了,在试管婴儿移植前几天告诉我属于优质囊胚,叫我不要担心。
Tips:
其实很多时候医生不告诉患者囊胚等级,是怕女性知道6ba囊胚质量怎么样后,没有做好相应的检查,并影响囊胚本身的成功率,导致移植失败。
二、什么样的囊胚质量好?
高质量的囊胚是成功成功的关键。当胚胎培养到胚泡阶段时,胚泡水平的含义是什么,例如“3AB”?
真正的在这种情况下:
第一个数字代表增长率:
1=早期胚泡早期胚泡(细胞质腔1/2大小);
3=全胚泡完全胚泡;
4=膨胀的胚泡扩张的胚泡;
5=孵化时孵化胚泡囊胚;
6=孵出的胚泡完全孵化的囊胚。
第二个字母代表胎儿部分,即内部细胞质量分数:
A类:细胞数量很大且排列紧密;
B级:细胞数量少,排列松散;
C级:细胞数量很少。
第三个字母代表胎盘部分,滋养层细胞分级:
A级:上皮细胞层由更多细胞组成,结构致密;
B级:上皮细胞层中的细胞很少,结构松散;
C级:上皮细胞层稀疏。
后两个字母仅对3级以上的胚泡有效,因为3级以上的分数可以清楚地区分胎儿和胎盘。
因此,3AB囊胚是属于3级的高质量胚泡,并且这种囊胚的成功率将更高。
因此,囊胚等级中的第一个数字代表发育速度阶段,第二个字母代表“内涵”——内部细胞质量(A最佳),第三个字母代表“面值”——外部滋养层细胞质量(A是最好)。
胚泡的形成是下胚胎存活的过程。只有具有良好发育潜力的胚胎才能形成胚泡,因此胚泡的着床率非常高。
囊胚发育阶段分六个时期:
1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;
2期:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;
3期:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;
4期:扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄;
5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出;
6期:孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出。
内细胞团分级:
A级:细胞数目多,排列紧密;
B级:细胞数目少,排列松散;
C级:细胞数目很少。
注:内层细胞,将会继续发育成“胎儿”
滋养层细胞分级:
A级:上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;
B级:上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;
C级:上皮细胞层由稀疏的细胞组成。
注:外层细胞,将继续发育成“胎盘”
将以上三个分级进行综合,就是代表着囊胚的质量,比如4AA就表示扩张囊胚期细胞数目多且排列紧密,几乎没有碎片,属于优质囊胚。所以大家在拿到胚胎报告后,就可以尝试着分析自己囊胚质量如何了。
根据Gardner囊胚评分系统将囊胚排序为AA、AB、BA、BBAC、BCCA、CB、CC,不过在这排序上还应看囊胚天数。如果是第5天(D5)的囊胚,那么3AA、3AB、3BA、3BB为优质胚胎,如果是第6天(D6)的囊胚,那么4AA、4AB、4BA、4BB为优质胚胎。
综合来看,3ab囊胚是一枚优质胚胎。不过需要注意的是,据目前的文献显示,A级和B级的囊胚在临床妊娠方面比较并无显著的差异,但C级的囊胚,着床率明显下降。
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